三年前,四十岁的张先生发现自己左眼内眼角的黑眼珠上长出了一块“小红肉”。起初这块“小红肉”只有小拇指指甲盖大小,但近年来越长越大,占据了眼表接近五分之一的面积。每当张先生洗热水澡、运动或社交饮酒后,“小红肉”会充血明显,影响外观。由于张先生在银行柜台工作,形象很重要,他决定到江苏省人民医院眼科就诊。
接诊的谢瞻副主任医师解释说,张先生左眼的“小红肉”是翼状胬肉,这是一种常见的慢性结膜炎症性病变,通常由眼球的白色部分向黑色部分延伸。全球发病率约为12%,中国40岁以上人群的患病率约为13.4%。检查结果显示,张先生的左眼胬肉已经侵犯入角膜,不仅影响美观,还引起了角膜散光和视力下降。如果任由其生长,未来可能遮盖瞳孔区,严重影响视力。此外,如果胬肉浸润角膜过深,手术切除后可能会留下瘢痕,难以恢复透明外观。
张先生对年轻时就长翼状胬肉感到困惑。询问病史得知,他是一名资深户外运动爱好者,尤其喜欢钓鱼和骑行。他在户外活动时几乎不做任何眼部防晒措施,不戴帽子和墨镜,也不使用化妆品。谢瞻副主任医师指出,紫外线过度照射是翼状胬肉的主要致病因素之一,长期受到风沙、烟尘、热、花粉等刺激也可能引发此病。张先生的情况很可能是由于缺乏眼部防晒所致。
经过相关检查,谢瞻副主任医师为张先生进行了左眼翼状胬肉切除术。术中,专家仔细切除了翼状胬肉,并移植了一块健康结膜瓣至缺损部位,用细线缝合。术后一个月复查时,张先生的眼角膜透明,移植的结膜瓣平整光滑,视力恢复到了1.0。张先生现在出门都会按照医生建议戴上太阳镜。
专家提醒市民,若发现黑眼珠上出现薄膜或赘生物,应及时到眼科检查,排查翼状胬肉。预防该病的关键在于防晒,建议从事户外工作或喜爱户外运动的人们佩戴帽子或墨镜,避免紫外线长期照射眼睛。如果眼睛长期出现干涩、充血、流泪、异物感及视力模糊等症状,也应尽快就医。